近年來，隨著物質(zhì)生活水平的提高，人們的健康意識(shí)越來越強(qiáng)，尤其是在孩子的生長(zhǎng)發(fā)育方面，家長(zhǎng)們給予的關(guān)注度也越來越高。為了讓孩子們能更健康地成長(zhǎng)，近日，縣醫(yī)院邀請(qǐng)山東大學(xué)第二醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師梁爽針對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育中的相關(guān)疾病為大家進(jìn)行科普、解答。

      在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育中，矮小和性早熟的發(fā)病率逐年遞增，其中矮小癥的發(fā)病率已經(jīng)占到兒童總量的1%-3%，性早熟、矮小在兒童內(nèi)分泌門診上也占到80%到90%，兒童矮小和性早熟已經(jīng)越發(fā)不容忽視。

山東大學(xué)第二醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師 梁爽

      性早熟、矮小這可能在我們兒童內(nèi)分泌門診上占到80%到90%的占比，這一方面來說還是我們國(guó)家生活水平提高，家長(zhǎng)對(duì)這個(gè)重視度高了，確實(shí)是這幾年來整個(gè)環(huán)境的改變，性早熟的發(fā)病率也比原來高了。

      針對(duì)什么是矮小及矮小的表現(xiàn)癥狀，山東大學(xué)第二醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師梁爽進(jìn)行了詳細(xì)的解釋。矮小癥主要是生長(zhǎng)激素分泌不足導(dǎo)致身高偏低，如果不加以重視，對(duì)于以后的工作生活和學(xué)習(xí)都會(huì)有很大的影響，而且有可能會(huì)具有一定的遺傳性，對(duì)于后代會(huì)有一定的影響，也有可能會(huì)出現(xiàn)山太矮小的情況。

山東大學(xué)第二醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師 梁爽

      什么是矮小癥，我們的定義也叫矮身材，從官方的定義來說，身高低于同種族同年齡同性別正常兒童參考值第三百分位以下或者負(fù)的二的標(biāo)準(zhǔn)差以下。我們就稱之為矮身材或者是矮小癥。這樣跟家長(zhǎng)說，家長(zhǎng)可能很迷糊，什么是第三百分位什么是負(fù)的二的標(biāo)準(zhǔn)差？這個(gè)簡(jiǎn)單來講，其實(shí)這兩個(gè)不管是百分位還是標(biāo)準(zhǔn)差，都是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)的概念，是根據(jù)我們國(guó)家，根據(jù)我們很多省地市正常參考。正常的人群進(jìn)行篩查以后，進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的總結(jié)，用統(tǒng)計(jì)學(xué)的語(yǔ)言來表達(dá)出來。簡(jiǎn)單來說就一百個(gè)孩子排排隊(duì)。大部分孩子都處于中等的范圍，處于中等個(gè)，咱所謂的50百分位，他處于一個(gè)拋物線的最高點(diǎn)，這個(gè)中等個(gè)人是最多的。依次往下滑。低于第三百分位，就是一百個(gè)孩子排排隊(duì)，是前三個(gè)矮類?，F(xiàn)在來說，你認(rèn)為你的孩子來來就坐在最前面，處于第三前三位矮類肯定就是有問題的，第三百分位以下就算矮小癥，家長(zhǎng)從網(wǎng)上查到正常值的表格。如果你孩子在第三百分位以下，你就肯定是診斷矮小了，這種需要帶到我們小兒內(nèi)分泌專業(yè)門診來系統(tǒng)檢查，來明確病因。

      在此醫(yī)生強(qiáng)調(diào),在孩子的生長(zhǎng)發(fā)育中一旦發(fā)現(xiàn)孩子有矮小或者與同齡孩子相比身高有明顯差距時(shí)，一定要到醫(yī)院及時(shí)就診，進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，來明確病因.

山東大學(xué)第二醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師 梁爽

      達(dá)到矮小和性早熟診斷標(biāo)準(zhǔn)的孩子都要系統(tǒng)的檢查來明確病因。但是咱們作為家長(zhǎng)關(guān)注，因?yàn)楝F(xiàn)在我也說了，生活水平高了，大家對(duì)身高的關(guān)注度高了，對(duì)于個(gè)子這方面，家長(zhǎng)平時(shí)生活中可以注意什么？我們這樣說，首先我們要監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度。一個(gè)孩子即使沒有達(dá)到矮小的診斷標(biāo)準(zhǔn)，它出現(xiàn)生長(zhǎng)速度的減慢，也肯定是有問題的，家長(zhǎng)要平時(shí)關(guān)注生長(zhǎng)速度，如果是生長(zhǎng)速度的異常，也需要及時(shí)就診。另外其他的我們能做的，因?yàn)榇蠹叶贾郎砀哂邪俜种迨狡呤怯蛇z傳因素來決定的，其他是由后天因素來決定，我們就是一個(gè)正常的孩子。我們也要在監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度的同時(shí)，保證生長(zhǎng)速度正常的情況下來盡量的優(yōu)化后天因素，我們家長(zhǎng)能做什么呢？就這幾點(diǎn)其實(shí)就是，富含蛋白的均衡飲食；早睡覺，每天九點(diǎn)之前睡覺。一個(gè)充足的睡眠，多運(yùn)動(dòng)，然后家長(zhǎng)再給孩子一個(gè)愉悅的，沒有太大壓力的生活環(huán)境，盡量避免疾病的發(fā)生。這樣就是對(duì)孩子身高一個(gè)比較好的管理。

      在兒童成長(zhǎng)發(fā)育中除了矮小，兒童性早熟也是家朋友們長(zhǎng)不容忽視的問題，性早熟極易對(duì)孩子造成心理障礙，過早的性特征出現(xiàn)和生殖器官發(fā)育會(huì)導(dǎo)致未成熟孩子產(chǎn)生心理障礙，尤其是看到自己與周圍人不同的性狀特征極易引起孩子的自卑的心理，這種心理，很可能在其成年后都留有遺癥。另外還有使孩子分心、影響其讀書學(xué)習(xí)；影響孩子身高；導(dǎo)致孩子系統(tǒng)性內(nèi)分泌失調(diào)；性行為提前等諸多危害。

山東大學(xué)第二醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師 梁爽

      什么叫性早熟呢？大家都知道正常青春發(fā)育，不管是男孩女孩都需要經(jīng)歷的一個(gè)過程。但是所有的性早熟。就是它提前了，很好理解，女孩子在八歲之前出現(xiàn)第二發(fā)育的第二性征的發(fā)育。我們專業(yè)詞就說女孩子一般會(huì)出現(xiàn)乳房發(fā)育。在十歲之前出現(xiàn)月經(jīng)來潮，這個(gè)就算是性早熟。然后男孩子呢，在九歲之前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育。咱一般男孩子首先這個(gè)睪丸的增大。如果是這兩種情況呢，都可以明確診斷為性早熟，這種需要到我們兒科內(nèi)分泌門診來系統(tǒng)來找尋性早熟的病因，明確診斷。

      另外，大多數(shù)家長(zhǎng)相信都有一個(gè)共同的問題，那就是對(duì)于兒童成長(zhǎng)中的性早熟癥狀怎么關(guān)注和預(yù)防？在此山東大學(xué)第二醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師梁爽給出了解答，在平時(shí)生活中多關(guān)注兒童成長(zhǎng)指標(biāo)，均衡飲食，早睡覺，多運(yùn)動(dòng)；發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)就診。

山東大學(xué)第二醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師 梁爽

      這是一方面，對(duì)于性發(fā)育的管理，其實(shí)就需要家長(zhǎng)特別是節(jié)點(diǎn)性發(fā)育之前，接近他正常發(fā)育之前，在平時(shí)洗澡的時(shí)候，或者是什么。也是要關(guān)注他有沒有第二性征的提前出現(xiàn)。女孩子一般媽媽給洗澡，可能還比較容易觀察一點(diǎn)。咱們男孩子的性早熟就比較難發(fā)現(xiàn)的。他一般大了之后都自己洗澡或者爸爸給洗澡，比較粗。而且男孩子的第二性征的出現(xiàn)，他一般表現(xiàn)為睪丸的增大，然后很多家長(zhǎng)很難關(guān)注到，就是說家長(zhǎng)確實(shí)是生活注意，看看他有沒有第二性征的提前出現(xiàn)。女孩關(guān)注乳房，男孩關(guān)注睪丸發(fā)育。另外一方面就是如果孩子在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)身高的猛長(zhǎng)，我們也需要警惕有沒有性早熟的發(fā)生。另外有幾類人群需要關(guān)注，就是對(duì)于那些早產(chǎn)兒、低出生體重兒，他出現(xiàn)早發(fā)育的幾率要比一般的人群要高。另外還有就是媽媽爸爸有性早熟，就是這種家族史的孩子，他也有一部分幾率可能再出現(xiàn)性早熟。再有一個(gè)就是肥胖女孩容易出現(xiàn)性早熟，需要家長(zhǎng)提高關(guān)注度。還有就是說對(duì)于那種高蛋白飲食，對(duì)給孩子一些過多的高蛋白或者是營(yíng)養(yǎng)品過多攝入的那些，那些家長(zhǎng)也要關(guān)注。再有一個(gè)就是我剛才提到了生長(zhǎng)速度突然增快或者是一直處于班級(jí)中很高的那種狀態(tài)。家長(zhǎng)也要關(guān)注一下是不是我早發(fā)育造成的這個(gè)比同齡孩子明顯增高。

      對(duì)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育中的矮小、性早熟現(xiàn)象在日常生活中給予關(guān)注是保障兒童健康成長(zhǎng)的重要手段，在日常生活中孩子們不僅要健康的飲食和合理的作息，還要家長(zhǎng)朋友們掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育的相關(guān)知識(shí)，對(duì)兒童成長(zhǎng)發(fā)育給予關(guān)注，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，更好的讓孩子健康成長(zhǎng)。